07 Nov Estrés: principal desencadenante de psoriasis en personas predispuestas
La psoriasis es una enfermedad que muchas veces pasa desapercibida, pero que en verdad está más presente en la población de lo que se cree.
A nivel global, según los últimos datos consolidados por la Organización Mundial de la Salud (OMS), al menos 100 millones de personas padecen de esta patología en algún grado. En el caso particular de Chile, afecta a cerca de 200.000 personas según datos publicados en 2021.
¿Por qué ocurre?
La Dra. Pamela Aránguiz, dermatóloga de Clínica Las Condes, explica que la psoriasis “es una enfermedad inflamatoria de la piel con un componente genético, asociada a factores ambientales que hacen que se desencadene. En ese sentido, están involucrados mecanismos autoinmunes y hay varias enfermedades vinculadas a la psoriasis”.
Agrega que “la psoriasis puede presentarse a cualquier edad afectando por igual a hombres y mujeres. Muchas veces existe el antecedente de algún familiar con la enfermedad, sin embargo, hay personas que no tienen familiares conocidos con psoriasis, por lo que hay que estar atento ante cualquier lesión sugerente. Pero como el principal desencadenante en los adultos es el estrés, muchas veces es difícil evitar pasar por un período complicado y que se manifieste”.
Más allá del estrés, también existen instancias que pueden propiciar la aparición de la psoriasis tales como infecciones o lesiones traumáticas en la piel, ya sean por tatuajes, operaciones, etc.
Efectos
Por otro lado, respecto a los efectos a mediano y largo plazo que puede generar la psoriasis en un paciente, la experta indica que las personas pueden sufrir varios problemas. Además de comprometer la piel, la psoriasis también afecta las articulaciones, lo que se llama artritis psoriática, una patología que ha sido subdiagnosticada. Alrededor de un 30% de los pacientes con psoriasis tienen artritis psoriática”.
En ese mismo sentido, la dermatóloga de CLC añade otras enfermedades vinculadas al desarrollo de una psoriasis, destacando que “se asocia a muchas enfermedades relacionadas con la inflamación, como por ejemplo un mayor riesgo cardiovascular o enfermedades inflamatorias autoinmunes como enfermedad inflamatoria intestinal. Además, a lo que más se asocia es a temas psicológicos, afectando la calidad de vida con mayores trastornos del ánimo, depresión”.
La Dra. Aránguiz hizo especial énfasis en el último punto, refiriéndose a que los pacientes que sufren de psoriasis muchas veces son estigmatizados. “Es una enfermedad no contagiosa, pero las personas se sienten discriminadas, un poco estigmatizadas. Mucha gente con psoriasis lo pasa mal, lo que genera más depresión, más aislamiento. Hay mucha creencia de que sea contagiosa, por lo que es importante darla a conocer y educar sobre ella”.
¿Qué hay sobre el tratamiento?
La Dra. Pamela Aránguiz explica que el tratamiento para la psoriasis debe ser focalizado y especial para cada paciente, ya que las complicaciones pueden variar entre personas. “Se trata de una enfermedad crónica, pero el objetivo del tratamiento es que existan la menor cantidad posible de lesiones o exacerbaciones durante la vida del paciente”, indicó.
En esa misma línea, la especialista agrega que “el tratamiento debe ser personalizado, con muchas cosas a disposición que se pueden usar. En casos más leves se usan tratamientos tópicos, principalmente cremas con corticoides. Y a medida que la psoriasis es más severa hay tratamientos sistémicos con inmunosupresores tradicionales. Lo más nuevo es la terapia biológica, que se usa en casos severos y que tiene mejores resultados que otros métodos”.
